肝囊肿

不少人在体格检查时发现有肝囊肿。那么，肝囊肿是怎样的病？应该怎么办呢？

　　肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病，一般可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿。前者由寄生虫引起，如牧区的包囊虫病，我们常说的肝囊肿都是指后者，即非寄生虫性囊肿，它又可分为先天性肝囊肿和后天性肝囊肿，临床上所发现的肝囊肿大多是先天性的，可以只有一个，也可多发，多发的赶囊肿又叫先天性多囊肝，常伴有肾或其他脏器的多囊症。 武汉协和医院肝胆外科胡青钢

小的肝囊肿通常是指直径小于4cm者，一般无临床症状，常常在B超或CT检查时偶然发现。大多数情况下可与患者一辈子“和平共处”，因此不必担忧。大的肝囊肿有症状者往往表现为腹胀、右上腹胀或隐痛，囊肿在表面或大的可扪及肿块，囊内合并细菌感染时可出现发热、寒战、胀痛，偶见有黄疸。

肝囊肿是一种良性疾病，但在发现肝脏有囊性病变时却不能掉以轻心。当体检发现肝囊肿后，应积极就诊，在专科医生的指导下进一步检查，以排除肝癌的可能，同时应注意将病变与肝脓肿、肝囊腺瘤、囊性转移瘤、肝包虫囊肿等鉴别，明确诊断。一旦诊断为肝囊肿，大多数病人要定期观察一段时间，若病变无动态变化，肝囊肿的诊断就更加明确，也更可放心。

先天性肝囊肿生长缓慢，小于或等于4公分无症状者，可不需特殊处理。特别巨大或定期观察发现囊肿明显增大，或出现腹胀、发热、寒战、黄疸等症状，则要及时治疗，治疗方法包括：1）单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除；腹腔镜下手术可以使手术损伤减到最小；2）多发性囊肿可考虑部分肝切除术；3）囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。中药、西药都不可能使囊肿消失或缩小。